由于这些年时不时就能在媒体报道上见到医闹等事,急诊科又是高危科室,再加之为了减少误诊等情况发生。
一般情况下。
急诊科看病规则是——重病患者直接送去抢救室,普通患者则会按照,看病,化验,取药,注射输液这样一套就诊流程。
今日台风导致急诊科患者人数骤涨,挂号不太方便,可这并不代表患者能够直接跳过‘化验’这项流程。她们以前也遇到过台风,那些患者同样都需要做常规化验才能注射输液……
薛主任看了看吕梅又看了看苏糖,发现自己误会了,这才清清嗓子道:“苏医生,我们这边科室的要求,可能和普内科的要求不太一样。无论什么患者,来了就必须先做检验,即便是重症患者,也得先抢救后补化验单。”
“抱歉……是我没太注意到这件事。”苏糖有点尴尬,挠挠头。
这是苏糖第一次参与急诊科这边的大型抢救。
她原以为眼前这位吕护士是觉得她年纪小,职称低,水平不够,不相信她的诊断。正想着要不要与对方辩论一番,亦或者是让李田现在去做个检查,拿化验单和X光片证明她的结论是对的。
可是现在看来……
对方觉得她年纪小,不相信是一方面。最重要的是,对方更担心患者在急诊科出现误诊,自己回头会被上级问责。
虽说苏糖觉得,以自己能力,绝对不会犯这样的错误,也不会连累到其他同事被问责。
但急诊科的人很多今天才第一次见到她,她又不是什么医院名人,有名誉担保……
哪怕最近这几个月里给魏延谢父等人进行过治疗,又给不少外科主任副主任担当过‘手术助手’,但前者需要保密,全院知晓的人其实并不多,加上魏延和魏峰两人病也没好全。后者知道的,则更多是外科楼的医生们。
急诊科大楼,距离内科楼与外科楼相差好几百米,中间还隔着体检中心与医技楼。
吕梅又是护士,根本不会莫名其妙关注外科楼手术室做过什么手术。
双方不知道,不了解,又是第一次见面,且急诊科规则本就如此,对方来找她也很正常。
只不过那话说的不太好听,有点像是上门找茬,
苏糖眨眨眼,眼里划过一抹无奈:“吕护士抱歉,等会我会让李田补上化验单和X光……”
…………
在一个科室,就得尽量按一个科室的规章制度来。
因此接下来找苏糖看诊的患者,基本上都开了最基础的检验,除却少数几个是真没必要做检查。
就比方说眼前这位年纪约莫30来岁左右的患者,对方剃了个小平头,身上除了有些湿之外也没受什么伤。然而男人却苦哈哈望向苏糖道:“医生,不得了啊!我跟你说这次台风要命啊!我本来在房间里住的好好的,台风直接掀翻了我的屋顶,刮的我整个人撞在墙上。然后我左耳就听不见了!现在也就只有右边能够听见一点点声音!模模糊糊的,就像外面隔了两堵墙。”
苏糖蹙眉,思索片刻,放开给对方把脉的右手,掏出手电筒:“……你把耳朵抬起来给我看看。”
眼前这人脉搏强劲,除却掌心和胳膊上稍稍有点擦伤之外,明明感觉什么问题也没有啊。可对方说自己被撞在墙上后耳朵听不见了,却又让苏糖有些疑惑。
然而苏糖疑惑,男人更疑惑,他懵逼抬头,嘴巴张得老大差点能放个鸡蛋:“八个耳朵?我没有八个耳朵呀……”
苏糖表情凝固:“…………”
感情这还真是一边听不见,一边模糊啊。
苏糖叹了口气,面无表情掏出纸笔,刷刷刷写下——‘你把耳朵抬起来给我看看。’
可这11个字还没写完,后脚站在男人身后的工友,已经冲男人连吼带比划道:“这医生是让你将左耳抬起来给她看看!”
苏糖无力:“……?”不是,除了左耳之外,右耳也得要看看呀。
偏偏这次大概是工友声音特别大,且又恰巧是在男人右耳,男人当即红着眼眶,痛哭流涕:“左耳?好的好的……医生你可要给我好好看看!”
男人痛苦伤心,一想到自己将来可能会变成个聋子,眼泪更是哗啦啦的往下淌,就差嚎啕大哭:“我这才娶媳妇没多久呢。家里上有老下有小,要耳朵聋了,那我以后岂不是都完了?你得帮我好好看看!”
男人脖子仰得高高的,耳朵完全暴露在苏糖视线之中。
捏着耳朵,打开手电筒,苏糖仔细给男人查看起来。
一般情况下,忽然出现听力下降,耳聋,大多是病毒感染,比方说炎症,水肿等情况,要么就是药物性,自身免疫力异常等等。
撞击外伤出现的耳聋情况也有,但一般情况下都会有明显症状,比方出血,耳膜破裂等等。
只是苏糖看了看,又仔细看了看,再拿手电筒照过男人右耳之后……
苏糖:“…………”
苏糖面无表情坐回原位,无奈开口道:“柳先生,您这是耳屎太多,找个挖耳勺等会掏干净就行。”
她就说自己诊脉应该没错才对,这么健壮的脉搏,半点滞涩都没有,且对方肤色呈健康的小麦色十分光洁,哪里像是生了重病,受到重创耳聋的模样?
“啥?我快死了?!”平头男人脸色刷一下变得惨白,双瞳惊恐瞪大,整个人哆哆嗦嗦,双手痛苦捂胸,“我就台风不小心撞到墙上,怎么就到等会就要死个干净的地步呢?”
只见仅仅几个呼吸,平头男人竟是自己吓自己,差点将自己吓到脸色发白,当场去世!
苏糖:“…………”
周围其他人:“…………”
不是,你真就只是需要掏个耳屎而已……
苏糖望向平头男人的工友,干巴巴道:“这位先生,可能……还是得麻烦您给柳先生稍微解释一下。另外这台风来了大降温,记得好好保暖别感冒。”
“……好,好的。”工友期期艾艾,同样声音干干巴巴。
总感觉他快要患上替人尴尬脸红的臭毛病。
只有平头男人还自顾自沉浸在悲伤中,完全无法自拔,不能呼吸。
吕梅扫了苏糖所在方向一眼,飞快收回目光,搀扶着一名因台风导致右手胳膊受伤脱臼的老人,前往骨科诊室。然而大约因为这段时间急诊科工作强度太大,吕梅忙来忙去都没休息。
明明是台风,大降温,可吕梅额头上却冒出了密密麻麻的汗水,汗水顺着吕梅额头直往下滑落。
胳膊脱臼的老人,年纪已经很大了,再加上腿脚不便,又因胳膊受伤太过疼痛想要早点治疗。老太太便本能将半边身子的力道压在了吕梅身上,希望借着吕梅的力气,能够带着她快点到骨科诊室。
可也正是这半边力道,让吕梅额头上的汗水淌的更快了。
从急诊大厅,前往急诊室的骨科诊室,需要从13号诊疗桌前经过……
因此苏糖前脚才送走平头男人,刚准备给下一个患者看诊时,抬头却见吕梅满头大汗扶着个老太太从她身旁路过。
苏糖下意识转过头,望向吕梅背影,眉头不自觉微微紧蹙。
“怎么了?”苏糖扭头往回看,动作幅度太大,旁边看着的潘宇豪,立马回过神来惊讶道:“刚刚那不是之前找你说话的护士吗?”
“……她好像有点不太对劲。”苏糖皱眉,有些不太确定道:“我看她满头大汗,似乎状态不太对。”
吕梅脸上画着淡妆,看不太清对方脸色,但对方脸上虚汗却早已将耳边鬓发打湿。
既然注意到了,也不能不管,苏糖微微沉吟片刻,与患者潘宇豪解释了两句,站起身小跑着追上吕梅。
“奶奶,我来扶您吧……我同事好像看着不太舒服。”苏糖追上吕梅,当即被对方额角躺下的大片虚汗刺得有些眼疼。
原本一直唉声叹气疼到半眯着眼只喊哎哟的老太太,这才扭头发现吕梅状况有些不对,胳膊脱臼老太太同样疼得眉头直皱脸色发白,汗水与水混成了一团,头发衣服也湿哒哒的状态很是不好。
“这是要送去骨科吧?你在这休息一会,我帮你家人送过去……”苏糖叹了口气,看了吕梅一眼,忙搀扶着老太太将人交给骨科诊室里的医生。又飞快从诊室里跑出来,只见吕梅脸色发白虚汗淋漓,靠坐在急诊科过道公共座椅上,旁边另外两名发现不对劲的护士也凑了过来关心道,其中一个更是站起身来便打算去找急诊科里熟悉的医生。
苏糖看一眼离开的护士背影,又将目光放回到吕梅身上,半蹲下身严肃道:“你把手伸出来,我给你把把脉……看你这模样像是虚症……你之前有哪里不舒服,或者有什么病史吗?还是之前下午没吃晚餐?”
吕梅手脚冰冷,虚汗淋漓,急促的呼吸,令她一时间没能迅速开口回答,反而是吕梅身边的小护士连忙开口道:“吕梅还在哺乳期,前两个月刚生产完。因为算是高龄产妇,所以身体状况一直不太好……”
小护士叹了口气:“要不是因为台风期,整个科室都忙不过来……护士长原本是只让吕梅上正白班的。”
她们急诊科护士的正白班,指的是平日里坐在急诊科护士站电脑前处理杂事的白班,一般是他们科室护士长用来照顾产妇,以及身体不舒服需要休息的工作人员。
急诊科不像普内科,无论是输液白班还是晚夜班等等,平日里都非常辛苦又急又忙,很多时候上班就像打仗一样。
苏糖一边听着小护士介绍,一边仔细给吕梅把脉。
吕梅脉搏细弱又滞涩,明显一幅脉虚,血亏的模样,再加上对方双手冰冷,虚汗淋漓,苏糖伸手捏了捏女梅西关节,手,脚等部位:“你这些地方是不是有些麻木,酸痛?平日里还很怕冷,一冷就酸痛?”
“…………”吕梅望向苏糖,没说话,眼里却带着几分惊诧。
显然是苏糖说中了她现在的情况。
苏糖点点头,深深看了吕梅一眼,才继续道: “你这脉搏细弱滞涩,血气不足,是肝血亏虚,风邪入侵的症状。你可以仔细想一想,最近这些日子是不是一吹风晚上回家就不舒服?而且还特别容易出汗 ……”
“是。”刚刚才对眼前这位苏医生发过脾气,结果转头人家便来给她看病,且还是第1个发现她,身体不舒服不太对劲的医生,令吕梅略微有些尴尬感激的同时,却也下意识点点头回应对方。
“你这是典型产后风,也就是月子病。产后风一般出现在,产后两个月之后……你最近这段时间可能自己也没怎么注意,所以没关注过这方面……”
苏糖见吕梅面露尴尬,倒也不怎么在意,反而笑着调侃了两句:“产后风除却体虚怕风,关节疼痛麻木之外……情绪也不太稳定,容易变得脾气暴躁,爱发脾气。”
苏糖态度坦荡,吕梅脸颊倒是一阵火烧火燎,越发尴尬不好意思,她张了张嘴想要说声抱歉,之前她不应该将话说的那么难听,可是动了动嘴唇,吕梅却又说不出话来。
有时候成年人就是这样,‘对不起’这三个字重若千金,愣是压得人开不了口。
可还没等吕梅再次鼓起勇气开口,就见对面穿着白大褂,扎着高马尾的女孩,冲她俏皮的眨了眨眼,露出了两个甜甜的小酒窝笑眯眯道:“你不用担心,这些都只是血虚风邪入侵的症状,这些日子好好调理,休息休息,过段时间应该就没事了。我给你写两个调理方子,等暴风雨过后回家煎服,很快就能补血养阴,祛除风邪。”
吕梅:“……”
吕梅有点尴尬,见对面这位苏医生落落大方,毫不在意之前那事的模样。又听到对方的语气格外诚恳,甚至还刷刷刷写下了两个调理药方递给她,安慰她好好调理休息,过段时间就会没事。
吕梅越发心虚,萎蔫。
唉,仔细想想,人家一个刚来急诊科帮忙的医生,不清楚急诊科的隐性规则流程不是很正常吗?
她当时怎么就突然想着要跑去训诫对方呢?
直接说‘急诊科规定每个来看诊的患者,都要做基础检查。’不就完了吗?
苏糖不知道吕梅此刻心底的想法,她一边写着药方一边叮嘱吕梅道:“你这月子病不能见风,这些日子每天最好多穿些……另外等台风过后,有时间的话,你可以去普内科门诊找我。我给你拔个火罐……”
苏糖想了想,又解释了一句:“针灸也可以,但我建议你可以先拔火罐后再进行针灸,否则效果可能会大打折扣。”
拔火罐可以平衡阴阳,疏通经络。尤其是产后气血亏虚,风邪入侵,拔火罐的效果最好。
只可惜她手头上现在没有工具,而急诊大厅还有患者等在那,也不太适合进行治疗,只能等以后再约。
苏糖这边在给吕梅看病,那边薛主任也看到了这边的情况,见苏糖还能对吕梅笑得灿烂,又见她对产后风说的头头是道。
薛主任翻开院长昨天塞给他的评分表,想了想在苏糖名字评分后又增加了一分。
这些来到急诊科帮忙的年轻医生,薛主任都会暗自观察他们在台风期间急诊科的表现,给予评分和评价。
医术好,团队精神强,善于和患者沟通,关心患者,善解人意……
这里的每一项,都是薛主任给予这次年轻医生的评分标准。也是这次六院众高层选出16人全国参赛团队的评判标准。
苏糖完全不知道薛主任这边正在给她暗自打分,给吕梅看完病,叮嘱她暂时休息,要么回头干点轻松点的活计,见急诊科又有其他护士给吕梅端来热水。
苏糖这才匆匆回到诊疗桌前,继续给患者看病。在此期间,还有机灵的小护士帮忙将排在苏糖诊疗桌前的患者带到其他医生那,既避免了这些患者久等,也是打算让苏糖喘口气。
…………
从苏糖进入急诊科到现在,前前后后已经待了六个多小时,到了晚上11点多。
然而在此期间,警察救护车消防人员陆陆续续带来了不少患者以及患者家属,还有些人是自己不舒服跨着洪水找上门的。
“呼啦呼啦呼啦……”
随着门外一阵消防车呼叫声响起,阵阵台风暴雨的吹拂声,雨滴重重砸在屋外的噼啪声。
穿着橙色消防雨衣却依旧被暴雨打湿的消防员,送来了新一批受灾患者。
一个年纪约莫三十来岁的女人,捂着额头,被人搀扶着往里走,女人脸色苍白,牙关咬紧,眉头紧蹙。
见到女人这样,急诊大厅里的两名护士连忙上前,一边询问患者情况,一边忙搀扶着对方。
“我们夫人偏头痛犯了,又淋了雨,希望赶紧能够找个医生帮忙看看!”一名中年司机跟在女人身后,连忙给几个护士讲解道。
周海愁眉不展,暗叹最近几年运气实在不佳。
他们家宋先生四年前车祸昏迷,变成植物人,原本手头上好好的上市公司,结果到头来全便宜了那位才从国外会来,屁事也没干的总裁弟弟宋哲浩也就算了……
至少他们夫人手头上还有些产业,能够支撑起平日开销,结果今天台风一来,夫人手头上最大的一家店铺,居然连外墙的落地玻璃窗都被台风掀翻,店里的玻璃砸到楼下,碎了满地,东西更是被毁了大半!也不知道夫人这次得亏多少钱!


第124章 偏头痛
偏头痛是一种日常生活当中,经常可见的慢性神经性血管类疾病,且女性发作的概率远远要高于男性。
它很常见,但致死率却极低。可每一次发作时,却能让患者头痛到生不如死……
偏偏这样的病没办法根治,目前医学只能做到缓解和预防。
眼前这名偏头痛女患者,穿了件宝蓝色宽松衬衫,笔挺的黑色西装裤,再配上她那头微卷短发,一身打扮干练低调。
只是这场暴风雨实在太大,哪怕有人给对方打伞,对方身上的衣服依旧湿了大半,脸上原本精致的妆容,就像是打蔫的残花,弄得一塌糊涂,格外狼狈。
可正是这些暴风雨,让对方此刻的状态暴露无遗,对方眉头紧锁,面色潮红,汗水夹杂着雨水从脸颊滚落,双侧太阳穴上的青筋,不自觉紧绷怒张。
她一边努力揉着太阳穴,一边试图缓解痛苦,然而这样的行为动作,效果显然并不是很好。
对方表情焦躁萎蔫,从四周昏暗的暴雨中,走到明亮的急诊科大厅,甚至还出现了明显的畏光情况,眼睛不停的眯起,用力睁开,再次眯起,来来回回如此反复……
哪怕已经到了晚上11点多,急诊科的病人依旧还有不少。
女人被两名护士随机搀扶到了潘宇豪的诊疗桌前,潘宇豪望向对方,掏出纸笔,按照之前对待每个患者一样,具体先询问患者病情,再做接下来的诊断治疗:“叫什么名字,今年多大了,偏头痛是吗?还有没有其他地方不舒服?”
一般情况下,很多患者遇到医生询问,会出现答非所问,描述不清,话里夹杂其他不必要讯息,重复描述等问题,导致双方沟通效率较低。
然而眼前女人,还没等潘宇豪说完最后一句。
对方已经自顾自高效精准的描述道:“吴蔓,34岁,4年前出现偏头痛,今日头痛部位在右侧颞部,呈钻孔样疼痛,目前已有6小时。请给我开□□□□……布洛芬,阿司匹林不要开,对我镇痛效果很差。另外我需要一个安静的地方休息。发病期间我会出现畏光,畏声现象。”
吴蔓一边揉着额头,一边精准描述病情,完全没有任何拖泥带水的重复信息。
甚至不需要潘宇豪开方子,已经给自己拟定好了药物方案,仿佛就像是一个同样经常在临床一线上班的医务人员。
潘宇豪面无表情,手上捏着纸笔,化身无情书写机器,潘宇豪仿佛回到当初自己还是菜鸟期间,面对生病的客主任,两眼圆瞪望向他,叭叭叭让他看病,写病历的模样。
可你们这是让我看病吗?!你们这分明是拿我当工具人!
没办法,为了避嫌,六院规定医生本人不允许自己给自己,以及自己家属开方。
但很多医生,往往会更相信自己的判断,毕竟自己才是最了解自己的人,因此便会出现犹如吴蔓这种一上来便自己给自己‘看病’的事。
这样的事,在医院门诊呆的时间长了,也就见得多了。
潘宇豪倒没什么太大感觉,只是无奈之余手上书写的速度更快了。
苏糖看了两眼吴蔓苍白憔悴的脸色,又看了看对方萎蔫的精神,蹙了蹙眉。
她刚刚看完了最后一名患者,正准备去吃点泡面,晚餐到11点还没吃的她,早已饿的前胸贴后背,肚子咕咕叫了,然而见到吴蔓憔悴的模样,苏糖却又顿住了脚步。
偏头痛这样的病,往往一次发作能够持续好几天,时时刻刻折磨着患者精神。
虽说女性到了更年期后,很多偏头痛能不药而愈,可还有一部分,会伴随患者直到死亡。
苏糖在脑海里,仔细扒拉了一遍自己的记忆。
又想了想当初在宫里给皇后,皇太后治疗偏头痛的场景。虽说如今她也没办法帮助患者根治偏头痛,但针灸缓解却还是能做到的,另外只要患者坚持长期治疗,服用她给的药方,后期基本上可以做到不再复发!
想到这,苏糖清了清嗓子凑上前去,“吴女士,但凡含有□□的药物,久服容易出现成瘾性。您有没有考虑过使用中医的方法进行治疗,针灸热敷止痛法,另外再配合钩藤蜈蚣汤或者是天麻止痛散,加上还能吃些药膳进行治疗,整体效果非常不错。”
苏糖笑眯眯,白白嫩嫩的小脸上满是诚恳,然而吴蔓却只是漆黑的眼眸微微端详了苏糖片刻,便摇了摇头道:“我之前找过中医大师,针灸效果对我不是很好。”
偏头痛很多拥有家族遗传性,但吴蔓的偏头痛却是因为4年前丈夫车祸成为植物人,精神压力太大,情绪不稳导致的,虽说平日里丈夫每天都有护工帮忙照顾,还有医生24小时能够随叫随到,但哪怕有护工帮忙每天翻身按摩,喂饭清理,可只要一想到曾经与她恩爱的丈夫,就那么躺在病床上,再也没办法睁开眼睛,吴蔓便有些喘不过气来。
加上,丈夫成为植物人后,宋氏集团按照婚前财产协议回到宋家人手中,需要她赚钱负担丈夫治病期间的开销等等,医院店铺两头跑,经常没办法好好休息。这偏头痛的毛病就更重了,省内外医生找了不少,也没能有多少好转,只能每次发作期间服用药物进行镇痛压制。
时间一长,吴蔓对于偏头痛的治疗也就越发不怎么上心。
反正既死不了,也好不了,那就拖着呗。
吴蔓对于治疗偏头痛态度消极,语气里也就带了出来:“医生,这病反正好不了,也没法根治。你帮我开点药,我吃完之后睡一觉,明天就能好一些。其他的,我懒得麻烦。”
照顾个植物人已经够麻烦了,再加上这次台风事件店铺受灾,吴蔓哪里还有什么治疗偏头痛的心思?
“呃……”苏糖眨眨眼,有些唏嘘,能将自己病情说的头头是道,却又不愿意配合治疗的患者,这年头着实不多见。不过想一想偏头痛没办法根治的特性,苏糖也能勉强理解吴蔓的顾虑。
“呐,药方和病历……给你。”潘宇豪见苏糖碰壁,无奈耸肩,写完治疗方上最后一个字,递给对方。
吴蔓接过药方看了一眼,转手递给旁边中年司机。
司机周海连忙接过药方,跟在护士身后,跟去旁边挂号拿药。
急诊科外的天空黑云密布,大雨滂沱,雨水砸在地面玻璃上的声音就像是开了场悲戚的演唱会。
又大又急又吵。
13号诊疗桌前,一时间却异常安静。
苏糖潘宇豪两人对望一眼,纷纷从各自眼底看出了几分无奈。
算了,这事问题不大……
等这个患者看完后,他们俩还是赶紧先吃点东西,今天从7点多开始上班,一直到现在,这都得有连续十五六个小时了,等会还得继续上完夜班在急诊科帮忙,不吃点东西,他们俩根本扛不住。
然而,没过多久,司机却愁眉不展的走了回来,手上除了病历空空如也。
一名护士拿着药方,跟在司机身旁火急火燎。
苏糖,潘宇豪:“……?”
护士三两步来到潘宇豪面前,将药方还给潘宇豪,蹙眉纠结道:“唉,潘医生,咱们科室药房里现在已经没有□□□□这个药了,下午的时候就用光了。镇痛的话,你只能另外重新换一种药物,阿司匹林,保泰松这些都可以,还有□□也没问题……”
“额……吴女士,你看?”潘宇豪闻言愣了愣,只能转头看向吴蔓:“要不,换种药?”
医院有时候就是会出现这种情况,所以说绝大多数情况下,常备药物会一直保持库存,但偶尔也会发生意外,就比方说现在……
“那给我弄□□吧……”吴蔓显然对其他的镇痛药物也非常熟悉,在这些镇痛药物当中,吴蔓毫不犹豫的选择了效果更好的阿片类药物。
看着吴蔓已经痛到,额角青筋暴起,满头大汗满脸潮红的模样,潘宇豪点点头写下了对方需要的药方,不过像这种能够使人成瘾的药物,六院这边基本上都是患者用多少剂量,开多少,平日里绝对不会给患者多开一粒。
这次同样如此……
等到司机跟在护士身后去了药房,又从药房里拿了一粒□□过来,端着白开水交给吴蔓后。
苏糖也重新泡好了方便面做在了诊疗桌前,准备吸溜面条。
一般情况下镇痛药物的效果还是很好的,尤其是□□这种阿片类的强效镇痛药,效果就更好了。