逝者之书 法医秦明免费阅读全本番外

《逝者之书》作者：法医秦明
版权信息
书名：法医秦明 逝者之书
作者：法医秦明
出版者：四川大学出版社
出版时间：2020年4月
ISBN：9787569036107
本书由北京磨铁图书有限公司授权咪咕数字传媒有限公司全球范围内电子版制作与发行
图书简介
中国科普作协优秀科普作品奖得主法医秦明权威著作《逝者之书》
了解硬核的科普，温暖的法医学
他应酬太多，在寒冬夜里喝完酒独自回家；
她忍受着丈夫的暴力，因为他还算没“下重手”；
他吃了野味，开始咳嗽、发烧，以为只是感冒；
在死亡降临之前，他们都没想到生命会在这里终结。
编辑推荐
28种死法，3000具尸体，只有法医才敢分享的死亡教育课 好奇心让你翻开它，求生欲让你看不停！
畅销400万册法医秦明权威著作，法医科普书系列暖心登场
硬核的科普，*温暖的法医学，11个尸检现场，28种死法，3000具尸体，真实法医带你了解死亡！
这是一堂只有法医才敢告诉你的死亡教育课。 这份千奇百怪的死亡报告，看上去非常猎奇，却实实在在地发生在我们身边。
面对生存危机，有的人却毫无意识：他应酬太多，在寒冬夜里喝完酒独自回家；她忍受着丈夫的暴力，因为他还算没“下重手”；他吃了野味，开始咳嗽、发烧

，以为只是感冒……在死亡降临之前，他们都没想到生命会在这里终结。
作为法医，秦明以*直观的方式，提醒我们如何规避不必要的死亡，不因为自己的盲目和大意，而失去宝贵的生命。
不留心死亡，便看不见生活。法医秦明写给所有人的死亡教育必读本
2019年3月13日，两会期间，全国人大代表、北京大学肿瘤医院主任医师顾晋提出建议全民开展死亡教育：“尊重生命，才应该开展全民死亡教育。死亡教育的

意义，是向人们传递死亡相关知识，培养和提升死亡事件应对及处理的能力。
作者简介
法医秦明
80后副主任法医师，一线畅销悬疑作家。
著有法医秦明系列、守夜者系列、科普书系列。
入行较早，经验颇丰，绰号“老秦”。
阅尸无数，明察秋毫。一双鬼手，只为沉冤得雪，满怀佛心，唯愿人间太平。
美国作家劳伦斯·布洛克说过：
“纽约，有八百万人口，有八百万个故事，有八百万种死法。”
生命只有一次，“作死”的方式却有无数种。
如果从冰冷的生命终点开始倒带，
或许我们会发现，
有些死亡本来可以避免。
那么，你准备好接受生命的挑战了吗？
挑战读者
翻开这本《逝者之书》前，你是否对自己的安全意识自信满满？
没错，大家都知道过马路要看红绿灯，知道不吃陌生人递过来的可疑食物，也知道要远离锋利的刀具。这些基础知识，对大多数人来说都是小菜一碟。但在我们

生存的世界里，依然有很多人因为一些完全没有注意到的细节而莫名其妙地走到了生命的终点。
今天，我就从法医档案中抽出一些经典的案例，来测试一下你的安全意识究竟有多高。
以下挑战题每道题有一个或多个正确答案：
1. 溺水可能发生在（ ）。
A. 不会游泳的人身上
B. 游泳很好的人身上
C. 超过身高的深水区
D. 不到膝盖高的浅水区
2. 炎热的夏天，以下哪些建议比较好？（ ）
A. 选择空调直吹的地方入座，方便快速降温
B. 当司机熄火下车去办事时，其他乘客最好关紧车门在车里睡觉
C. 如果有人已经中暑了，应该赶紧给他吃冰西瓜之类的食物降温或者大量饮水
D. 对于发病急骤的重症中暑患者，要选择阴凉的地方让其坐卧，抬高下肢，用凉的湿毛巾敷前额降温
3. 关于喝酒，以下做法哪些是正确的？（ ）
A. 照顾喝醉的人，把他抬到床上休息时，应该让他保持仰卧的姿势，方便呼吸
B. 天气冷的时候，可以多喝一点酒，因为喝酒可以暖身子
C. 吃头孢类药物不能喝酒
D. 如果喝多了，最好让熟悉的人送自己回家，而不要盲目相信自己的方向感和判断力
4. 关于下面的传言，哪些可能是真的？（ ）
A. 大街上有人忽然拍了一下女孩的肩，女孩闻到一缕清香后中毒失去意识，迷迷糊糊跟着这个人走了
B. 如果你在沙滩上玩耍，千万不要玩用沙子把人埋起来的游戏，就算被埋的人留一个头在外面，看上去可以自由呼吸，但如果有人在他周围乱踩，把沙子踩得

结实了，还是会导致被埋的人窒息
C. 一个吻痕可能导致突然死亡，这种死亡方式属于猝死，完全没有机会挽救
D. 系安全带是为了防止急刹车时脑袋撞到车玻璃，所以如果汽车已经配备了安全气囊，就算不系安全带也可以
5. 下面说法，哪些是错误的？（ ）
A. 吃饱了玩呼啦圈，有可能会导致肠破裂
B. 不要在粮仓里睡觉，新收的粮食可能已被喷洒药物，这种药物遇水后产生的气体可能会让你中毒
C. 交通事故发生后，如果伤者表面看上去不太严重，就没必要去医院
D. 吃到变质的食物，拉几次肚子就好了，只要没有呕吐，身体会自己好转的
上面5道题，你有信心全部答对吗？（翻页可以查看答案）
答案篇
1. ABCD 2. D 3. CD 4. B 5. CD
你答对了吗？
如果你答对了0～2道题，说明你的自我保护意识还很薄弱，很需要赶紧阅读本书，以此来提升你的生存力；
如果你能够答对3～4道题，说明你已经拥有了一定的医学常识，对自己的身体也有了足够的关注，但你还需要通过这本书纠正一些误区，才能让自己生活得更安

全；
如果5道题你全都答对了，说明你已经有了非常强大的生存本能。知其然，更有必要知其所以然。希望通过阅读这本书，你能了解到这些救命常识背后的法医学

原理，告诉给更多你在意的人。
好的，那么就让我们一起开始这场有关生存能力的科普之旅吧！

序
中国警察网有一项公益活动，叫作“公民安全课堂”。我是“公民安全课堂”的一名安全教官。很多人并不了解这一项公益活动的意义所在，于是来问我。我觉

得，我们还是从“死亡教育”来说起。
2019年3月13日，两会期间，全国人大代表、北京大学肿瘤医院主任医师顾晋提出，建议全民开展“死亡教育”。顾晋老师说，“死亡教育”是向人们传递死亡

相关知识，培养和提升应对及处理死亡事件的能力。中国的“死亡教育”仍处于探索初期，基于尊重生命理念开展“死亡教育”尤为必要。
也许是受到了传统文化的影响，我们从很小的时候开始，就对于“死亡”一词讳莫如深。甚至一提到类似的词汇，我们就会被父母呵斥。但是大家有没有想过，

既然每个生命体都会有终点，每个人都会死亡，那么，这个必然会出现的东西，为什么我们连言谈之中都要避讳呢？好像只有这样，才能让我们看起来与死亡相

隔甚远。可是，真的不谈就会远吗？
死亡，连说都不能说，何谈教育？
在这样的意识环境里长大的孩子们，会变得怎样呢？有的愚昧迷信，有的讳疾忌医，有的漠视他人的生命，有的则轻易放弃自己的生命……有人说我是在危言耸

听，其实真的不是我在夸大，缺乏安全意识、漠视法律法规、不敬畏生命，或者歧视与死者接触的职业，这些并不是个别现象吧？所以，我觉得“死亡教育”势

在必行，而且不仅仅局限于儿童教育。对成年人的“死亡教育”甚至比对儿童的更加迫在眉睫，因为身教大于言传，如果成年人对死亡的认知都不够，又如何去

给自己的孩子带来良好的影响呢？“死亡教育”，就是生命教育，而这应该是全民性质的活动。
作为一名普通的法医，在这个庞大的体系工程里，我能不能起到一些作用呢？我一直在思考这个问题。
既然是一名法医，我每天都会见到死亡，似乎“死亡”这个现象已经司空见惯了。在职业生涯中，对待死亡，我经历了从心酸到恻隐、从悲愤到淡然的心路历程

。如果我能够用文字将这些分享给你们，一定会让你们对死亡有不一样的认识。
我曾经在《科学Fans》杂志上写过一个专栏，叫作《第X次死亡》。在整理、补充了专栏文稿之后，我又增添了一些内容，最终写成了你们手上的这一本科普书

《逝者之书》。你们会发现，这本书里死者都是同一个名字——夏晓曦。这是因为我在创作时，想用“xxx”代替死者名字，可是“xxx”放在书里也不合适啊，

于是我用输入法打了“xxx”，才有了这个名字。
这一本《逝者之书》中列举了我见过的各种死因，对各种死因的法医学现象进行了科普。同时，我针对每一种死因介绍了一些防范规避的方法。再者，这本书里

的大量案例都是生命的反面教材。我希望大家可以通过看到别人的遭遇，而避免自己的不幸。
科普只是媒介，我希望大家能看到更深层次的东西。
生命只有一次，没有重新来过的机会。我曾经在尸检的时候，暗自琢磨，躺在我面前的这一具冷冰冰的尸体，在生命陨灭的那一刻，TA曾想些什么呢？
TA一定是想继续活下去。
生命是最可贵的东西，没有之一。生命也是最美丽的东西，没有之一。
希望大家可以通过《逝者之书》，意识到这一真谛，从而爱护、珍惜自己的生命，让自己的生命更加精彩。
尤其是在绝望、无助的时候，更要去想一想。活下去，有很多理由；活下去，甚至不需要理由。
正因为生命有终点，所以我们更应该拼命地、快乐地、充实地活着。
2019年3月28日

第1章 第一案 水边的女孩
她生前遭遇了什么，小小年纪却陈尸池塘中？
2012年夏末，南安市的居民夏先生到派出所报案，称自己14岁的女儿夏晓曦失踪了。
派出所所长立即组织社区民警协助夏晓曦的亲属展开搜寻工作，并专门安排一组民警重点对辖区内的沟、塘、湖、池进行了寻找，果不其然，不到一天的时间，

民警就在距离夏晓曦家两公里的一处池塘内寻找到了夏晓曦的尸体。
这个池塘的附近是一片野地，野地里有很多野菜。据调查，夏晓曦经常在放学后，到野地里玩耍、采摘野菜。
夏晓曦的尸体被打捞上来的时候，裤子是褪到膝盖的。所以，夏晓曦的父亲怀疑她是遭受到不法分子的侵犯后，被抛尸入水的。
不管家属怎么认为，这种非正常死亡事件都需要法医出场。法医在进行检验后，就可以给办案单位提供判断死亡原因的依据了。
负责本案的法医聂之轩，来自南安市公安局。他是一个身高大约一米八的魁梧男人。面容白净，一头短发微微有些自然卷。当聂之轩穿着干净利落的警服抵达现

场时，立刻就吸引了不少人的目光。当然，最引人注意的，是聂之轩右手袖口露出的机械手。他从容地套上解剖手套，似乎已经对这种注视习以为常。
与他合作已久的同事都知道，不光是右手，聂之轩的右腿也是人工制造的机械假肢。
跟在聂之轩身后的是实习法医小白，他从学校毕业还没多久，对聂之轩假肢的由来一无所知。
接到出现场的指令时，小白正准备吃东西。他还没打算放弃这顿饭，于是一手拎着勘查箱，一手拿着手抓饼狼吞虎咽。在靠近现场的时候，小白被石头绊了一下

，手中的手抓饼掉落在了泥地上。
“别吃了，要进警戒带了。”聂之轩说。
“这……这也吃不了了呀。”小白一脸心疼。
两人走进了警戒带，第一眼便看见了夏晓曦口鼻外面黏附的蕈状泡沫。
“这个就是蕈状泡沫吧？”小白问道，“这就是淹死的呀。”
“第一，法医在尸检完毕之前，不要轻易下任何结论。”聂之轩说，“第二，法医的术语里没有淹死，只有溺死。”
小白吐了吐舌头。
聂之轩拿起夏晓曦的手，发现手指之间有泥沙和水草，心里似乎有了一些底，说：“走吧，把尸体运到解剖室。既然家属提出了异议，我们需要对尸体进行系统

解剖检验，明确死因。”
经过法医检验，发现夏晓曦的气管内有大量的蕈状泡沫，气管充血，肺部膨隆，可见肋骨压痕，胃内有大量带有水草的液体。由此可以判断，夏晓曦是溺水死亡

的。同时，法医经过检验也判断夏晓曦生前并没有遭受性侵害。
结合池塘岸边的足迹等痕迹以及其他一些调查工作发现，专案组还原了事实真相。
夏晓曦独自在池塘边玩耍的时候，突然内急，于是在池塘边解手。而恰巧在此时，远处有几名学生向池塘这边走来。夏晓曦发现有人过来后，来不及提起裤子，

就想往灌木丛后躲藏。但因为裤子的牵绊，夏晓曦失足掉进了池塘，不幸溺死。
案情×剖析
溺死
夏天是很多人都喜欢的季节，在酷热的天气里，很多人都会选择游泳这种凉爽的避暑方式。但老秦在这里要很煞风景地来和大家聊聊“溺死”的话题。
在青少年非正常死亡事件中，溺死占有非常大的比重。每年夏季，都会有不少孩童因为游野泳而丧失生命，实在让人扼腕叹息。
溺死是指当人体处于液体环境中，液体进入人体呼吸道后，堵塞呼吸道使人体内气体交换发生障碍，从而导致人窒息死亡的一种方式。溺死属于机械性窒息死亡

的一种，和其他机械性窒息（如扼颈、捂压口鼻等）不同，因为致死的物体是液体，所以其死亡会有一些特征。
插一句，溺死并不一定都发生在江河湖海中，水很浅的地方同样也会发生溺死。
老秦曾见过在一个浅水湾自杀溺死的人，那个人仰面躺在水中，水面刚刚漫过鼻孔。有人会问，那人被水呛着了，不会赶紧坐起来吗？其实人就是这样，有的人

因为呛咳、慌乱，在很浅的水中一样可以被溺死。老秦曾有一次掉到湖里了，剧烈挣扎，险些被溺死。同学发现后，赶紧跳下来救我，可他拉了我一把后，我一

站起来才发现，原来水深还不足一米。而且很囧地补充一句，其实老秦是会游泳的。所以，慌乱害死人啊！
同样，在浴缸、浴盆中也存在溺水的危险，所以，照顾小朋友或是行动不便的老人洗澡的时候，一定不要疏于看管。老秦的编辑朋友包包小时候就有过因为在洗

澡时无人看管，在浴缸中滑倒、呛水，差点就没有然后了的情况。
那么，法医是怎么判断一个人是不是溺死的呢？
溺死作为一种特殊的机械性窒息死亡现象，有很多特殊的尸体表征。所以，要判断出死者的死因是溺死，并不难。但是，在水中的尸体，很容易快速腐败，尸体

腐败后，对是否是溺死的判断就会困难得多。所以，法医必须掌握溺死的全部特征，在检验腐败尸体时，识别出几项溺水特征，并排除外力加害、中毒致死等死

因后，才可以得出溺死的结论。
对溺死的诊断非常重要，溺死多见于意外和自杀，罕见于他杀。在处理溺死的非正常死亡事件时，不仅要熟练掌握溺死的特征，更要学会将它和死后抛尸入水进

行区别。
一、如何鉴别死后抛尸入水与溺死
1. 尸斑。
生前入水的尸体，因为尸体随水流翻滚，体位不断变化，没有一个固定的“尸体低下位置”，所以，尸斑不太明显。当然，溺死后不久就被打捞上来的尸体上会

重新形成明显固定的尸斑。如果是死后，待尸斑稳定再抛尸入水的，则会有明显的尸斑。
2. 口鼻腔和气管。
在溺水过程中，因为冷水刺激呼吸道，呼吸道黏膜分泌亢进，气管通常会呈明显充血状，甚至有水中的泥沙进入气管和支气管。同时，溺液、黏液以及空气随剧

烈的呼吸运动或呛咳搅拌，会在呼吸道形成泡沫。尸体被打捞上来后，泡沫会溢出口鼻腔，此为蕈状泡沫。而死后入水者，因为没有呼吸运动，所以气管不会充

血，也无此类泡沫。当然，对高度腐败的尸体来说，即使死因是溺水，这种泡沫也很少见了。
3. 窒息征象。
作为导致机械性窒息死亡的一种方式，溺死也同样有其他方式导致的窒息死亡的征象，比如眼睑出血点、内脏淤血、口唇青紫、指甲发绀、颞骨岩部出血等。如

果是抛尸入水，那么死者可能没有窒息征象，有其他的死亡征象。但如果是把人捂死或掐死后抛尸入水，怎么和溺死相鉴别呢？这后面再说。
4. 手。
溺死的人，因为在水中会下意识挣扎，手指夹缝、指甲内可能会有泥沙、水草。这是一种生活反应。死后入水者则不会有。
5. 肺。
水性肺气肿是溺死的重要证据之一。简单点说，溺死的人，肺里全是水，肺的体积、重量都增加，表面有肋骨压痕，肺泡壁破裂，在肺叶表面形成一种红斑，叫

作溺死斑。这样的肺，摸起来有捻发感。而死后被抛尸入水的人则不会有这些征象。
6. 心。
溺死的人，静脉淤血怒张，右心淤血，左右心血成分差异会导致左右心腔的颜色不一致。而死后被抛尸入水的人则不会有这样的特征。
7. 胃。
学习游泳的时候大多数人都有呛水的经历，所以溺死的人的胃里也会有大量溺液。这也是一种生活反应。死后被抛尸入水的人则不会有，除非死之前被灌下大量

的水。不过，犯罪分子别得意，你灌得了胃，灌不满肺啊。
8. 肌肉。
溺水的时候，人体剧烈挣扎，因此有很多溺水的人会在胸锁乳突肌、斜角肌、胸大肌、背阔肌等不容易因为外伤形成片状出血的肌肉处形成出血。
9. 实验室检查。
有一种检验叫作硅藻检验，就是用溶剂将尸体的肺、肝、肾溶解，这些器官里的一些浮游微生物（硅藻）则不会被溶解。经过涂片、显微镜观察，可以判断这些

硅藻的形态，然后和尸体所在水体的硅藻进行对比，可判断死者是不是在这里溺水的。这种办法行之有效，已成为判断溺死的一种重要参考办法。
还有一些其他的实验室检查，如左右心血氯离子测定、锶离子测定等。这些检查很少用上。
最关键的是，对于死后被抛尸入水的人，肯定可以在尸体上发现其他的死因，而溺死的死因就是溺死。
根据上面的内容，基本可以肯定，想用抛尸入水将其他死因伪装成溺死，从理论上讲基本是不可能的，没有完美的犯罪。
二、其他与溺死相关的内容
1. 其他机械性窒息致死和溺死的鉴别。
很多人说，可以把人掐死、捂死后，再扔水里，反正是窒息，征象都一样。其实不然，被掐死、捂死的人，即便高度腐败，在其颈部、口鼻腔也会有特征性出血

损伤，这个很容易发现。同时，死后入水者的气管、肺、心、胃都和溺死的不一样，前面已经讲过了。
2. 干性溺死。
有一种溺死，是因为死者突然入水，声门痉挛，导致急性窒息死亡。这样的死亡，溺液可以不进入肺、胃，气管和实验室检查也是正常。虽然极少见，但也是存

在这种可能性的。那么，怎么判断死者是干性溺死呢？首先要排除死者系受机械性损伤、其他机械性窒息而死亡，然后排除死者系中毒死亡。可以排除这两项的

话，结合现场环境，就能推断死者死于干性溺死。
3. 推人入水。
有朋友问了，如果是趁人不注意推人下水使其溺死呢？我只能说，这种杀人手法太不保险，我是没见过。毕竟这个人有可能游上来，或者是获救，那凶手可就傻

了。如果推人下水真的淹死了人，法医学就解决不了了，但警方通过现场勘查情况、调查情况依旧可以破案。
我倒是听过有下药使人昏迷，然后扔进水里溺死的。不过这样的情况可以通过毒物检验检查出来。
说到这里，我再跟大家分享一个案例，或许大家就更能理解法医是如何区别溺死和抛尸入水的了。
那是在2011年的夏天，某地发生了一起命案。
这是一个两口之家，一个奶奶带着一个13岁的孙子。这个孙子非常不听话，经常惹得奶奶暴跳如雷。有一天，邻居看见这个奶奶找孙子找到了晚上8点，最终发

现孙子在小河边捞龙虾。把孙子拖回家后，邻居们听见奶奶和孙子发生了激烈的争吵，甚至可以听见打斗的声音。
第二天早上，邻居发现奶奶死在了家里的床上，死因是被人用手掐压颈部导致机械性窒息。而孙子，失踪了。
结合前一天晚上的动静，邻居们认为是孙子失手掐死了奶奶，然后畏罪潜逃。民警们开始到处搜索，寻找孙子的下落。
两天后，孙子的尸体在一条小河里被发现了。难道是孙子畏罪自杀了吗？孙子的死因究竟是什么？这成为本案的焦点。
孙子的尸体高度腐败，给法医的判断带来了一定的难度。虽然尸体内脏瘀血、手指发绀，具备明显的窒息征象，但是法医发现孙子的肺部没有明显的水性肺气肿

表现，双手也都没有抓握水草，尤其是尸体的胃内只有干燥的食糜，而没有任何溺液。
这些可以排除溺死的因素引起了法医的高度重视，于是法医对死者的口唇和颈部进行了细致的检验，最终发现孙子的口唇是有损伤的。
最终，法医确定，孙子是死于捂压口鼻腔导致的机械性窒息，是死亡后被人抛尸入水的。杀害奶奶和孙子两人的，另有其人。
经过缜密侦查，警方最终抓获了犯罪分子。凶手是趁奶奶出门寻找孙子的时候溜门入室，然后潜藏在屋内的杂物间内。等到夜深人静的时候，凶手出来开始行窃

，却被惊醒的奶奶发现。凶手上前掐死奶奶后，又到里屋捂死了孙子。
为了毁尸灭迹，凶手把孙子的尸体扛到河边，丢弃进了河里，但因为体力原因，无力再去搬动奶奶的尸体。
于是形成了上述的现场状况。
这个案子给我的印象非常深刻，我也将它改写在了法医秦明系列小说里。再多的伪装依然遮盖不住真相。不要犯罪，只要犯罪就会受到法律的惩罚，而法医就是

维护法律尊严的一个职业。
自救×小剧场
小白：“师父，我给你讲个笑话吧。”
聂之轩：“你讲。”
小白：“一个数学家和一个哲学家坐船渡河。数学家问哲学家：‘你懂数学吗？’哲学家摇了摇头，数学家说：‘那你已经失去一半的生命了。’哲学家问数学

家：‘你懂哲学吗？’数学家摇了摇头，哲学家说：‘那你失去一大半生命了。’正在此时，船翻了，船夫问：‘你俩会游泳吗？’两人纷纷摇头，船夫说：‘

那你俩失去全部的生命了。’”
聂之轩：“……好冷。其实，据统计，溺死的人并非都是不会游泳的。相反，有很大一部分人，正是因为会游泳，才会溺死。”
小白：“这……这怎么可能？”
聂之轩：“因为水性好，才会去‘挑战’未知的水域。然而，水下的情况很复杂，有什么杂物并不能全知道。在未知水域游泳的时候，水下的水草、渔网甚至是

水底的淤泥，都有可能使会游泳的人无法施展自己的本事。而且，人在缺乏救生条件的水域里游泳的时候，一旦发生肌肉痉挛或其他疾病，也就无力回天了。”
小白：“感觉我要失去游野泳这一项业余爱好了。”
聂之轩：“无论会不会游泳，一定不要去未知水域或者缺乏救生条件的水域游泳。即便是去未知水域边钓鱼，也要先检查钓鱼点附近的情况，看此处会不会塌陷